双侧下鼻甲肥大主要考虑两种情况：一、急性鼻炎。二、慢性鼻炎。急性鼻炎因病毒或者细菌感染导致鼻腔黏膜充血、水肿，导致鼻甲肥大是可逆性的，经抗炎、抗病毒治疗之后鼻甲可以回缩，是不严重的。
慢性鼻炎分为两种：一种是慢性单纯性鼻炎，可以口服药物及喷鼻药物使鼻甲回缩，改善症状，不是很严重。另外一种是慢性肥厚性鼻炎，鼻甲出现肥厚、持续性鼻塞，此时药物治疗效果不是很好，一般都是考虑手术治疗，切除一部分鼻甲，是比较严重的一种情况。