牙龈肿痛、出血，可以由局部原因所引起，也可以由全身系统性疾病所引起，其中引起牙龈肿痛的全身系统性疾病，可以有血液病的出现，如果发现病人有牙龈肿痛、出血的情况，可以进行血常规的检查，如果血常规检查正常，可以基本排除血液病，然后进行局部的检查。牙龈肿痛可以是牙龈炎引起的，也可以是牙周病引起的，这时检查时发现局部牙龈红肿、探痛出血，这是由于肿胀的牙龈内有血管出现，血管发炎后脆性增加，所以会有碰触出血、接触性出血等情况的发生。
如果检查局部牙龈肿痛并伴有较多的牙结石，提示是发生牙龈炎，发生牙龈炎的主要表现是牙龈肿胀、出血，所以应积极进行牙龈炎的治疗，牙龈炎治疗需要进行洁治，也就是需要洗牙，洗牙去除龈上牙结石以后，牙龈炎肿胀的现象一般一周左右可以消失。另外，牙龈肿痛也可以是牙周炎的早期表现，所以必要时可以去口腔科进行检查，然后遵循病人的症状、主诉，需要对疾病进行诊断，如果诊断为牙周病所引起的牙龈肿痛、出血，需进行系统性牙周炎的治疗。