下肢动脉硬化闭塞症是在下肢动脉硬化基础上，形成的管腔的狭窄，逐渐形成了闭塞，导致肢体远端组织供血不足，缺血缺氧，引起了一系列动脉缺血的症状。其鉴别诊断主要有三种疾病：第一、下肢动脉的血栓闭塞性脉管炎，这种疾病多见于中年人，可有长期的吸烟史，与生活条件有关，多见于潮湿寒冷的环境，造影可见下肢动脉的节段性闭塞，有助于诊断。第二、糖尿病足，糖尿病足多见于糖尿病的病人，有足部的疼痛、溃烂、颜色的改变，有时会伴有末梢神经的过敏，造影可见下肢动脉末梢的改变，有助于鉴别。第三、下肢动脉栓塞，下肢动脉栓塞的患者，患肢会突发的疼痛、麻木、发凉、闭塞段以下动脉搏动消失，既往患有房颤、风心病的病史，起病比较急，彩超及动脉造影可有助于鉴别。