宝宝心肌炎的典型症状，典型病例在心脏症状出现前数天或两周内有呼吸道或肠道感染，可伴有中度发热、咽痛、腹泻、皮疹等症状，随后出现心脏症状。
小儿心肌炎的临床症状轻重程度差异较大，根据病情可分为轻、中、重三型。轻型可无症状或仅有一过性心电图改变，也可出现精神欠佳、乏力、无食欲等非特异性症状，病情普遍较轻。
中型心肌炎患儿除了上述症状，多有充血性心力衰竭，起病多相对较急，小婴儿会出现拒食、面色苍白、呕吐、软弱无力、干咳、呼吸困难等症状，儿童可诉心前区疼痛、头晕、头痛，可有急性腹痛、面色发绀等症状。
重型患儿也可能有急性或慢性充血性心力衰竭疾病，症状与中型患儿类似。少数病例由急性转为慢性，因感染或劳累可致心衰反复发生，迁延数年，心脏变大，水肿明显，最终因心衰难以控制而死亡。