排黑便考虑是由于饮食、药物、胃溃疡、慢性胃炎、十二指肠溃疡等因素所导致的，如果近期饮食食用过黑色食物，比如黑芝麻、黑米，食物残渣随大便排出导致排黑色大便。
食用血制品，比如鸡血、鸭血、牛血等食物，由于血制品中的铁元素在肠道中氧化变成硫化铁，可引起排黑色大便。由于贫血服用某补铁剂或者维生素B的药物，也会导致出现排黑色大便。
胃溃疡患者由于胃道黏膜受损伤，胃酸分泌多，胃黏膜受到胃酸的侵蚀导致出血，出血量少，排入肠道中停留时间长，氧化与粪便结合引起排黑便。
慢性胃炎患者由于胃部黏膜有炎症刺激导致充血、水肿，甚至出血，血液流入大肠中经过氧化成硫化铁随粪便排出，因此排黑色大便。十二指肠溃疡患者由于肠内壁的黏膜受损伤，出现溃疡面出血也会导致排黑色大便。