肺癌的肩痛和肩周炎有本质的区别，首先癌性的疼痛一般是持续的，并且疼痛的情况比较剧烈，病人在具有肺癌肩部疼痛的同时，合并有肺部肿瘤的原发症状，包括咳嗽、咳痰、发烧、咯血等。而肩周炎仅表现为局限的肩部疼痛，经过热敷、针灸等治疗，疼痛可以得到非常好的缓解，同时结合自身的锻炼，也能够有比较好的缓解。所以二者的疼痛具有非常明显的区别，根据临床的表现可以做出相应的鉴别。