单心室手术好几年，心窝痛的原因可能是因为：一、虽然行手术成功，但是并发了一些并发症，出现缺血性心肌病，冠状动脉主干或者某些分支供血不足，出现缺血性的临床表现，一般做心电图即可明确；二、还可能是因为抵抗力差而出现了肺部感染，比如细菌感染、真菌感染、结核杆菌感染，都会出现心窝痛的症状，同时还会有发热、咳嗽、咳痰的症状；三、心窝痛还有可能是因为术后心包粘连或胸膜粘连所致，配合正确的心肺康复即可缓解；四、还可能是因为术后恢复不好，左心室和右心室发育不良导致，必要时需要二次手术治疗。