脚上有灰指甲考虑多是由皮肤癣菌侵犯甲板，所引起的真菌感染性的皮肤病，如果仅是甲远端少许指甲受累，或者是浅表指甲感染的情况，可以通过外擦环吡酮胺甲搽剂、阿莫罗芬搽剂来治疗，这种特殊的甲涂剂能够渗透至甲板，从而起到杀灭真菌，起到治疗的作用。
但是，一般的抗真菌的软膏、喷剂没有治疗灰指甲的作用。如果是整个甲板受累或者是多个指甲受累，一般需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑或者是特比萘芬，经过一段时间治疗才可以治愈，单纯外涂治疗灰指甲的药物效果不好。