超声心动图对诊断二尖瓣狭窄具有极高的价值，M型超声心动图可以显示二尖瓣瓣叶回声增强，前叶曲线呈城墙样改变，EF斜率降低，前后叶同向运动。
二维超声心动图显示舒张期前叶呈鱼钩样改变，后叶活动度减小，交界处粘连融合，瓣叶增厚、瓣口面积缩小呈鱼嘴样。左房增大、右室增大，左房内可有血栓的回声，严重狭窄者呈巨大的左心房。