如果患者是绝经的，有小的子宫肌瘤是可以观察的，但是需要根据患者的个体情况考虑。如果已经是绝经了，但是肌瘤越来越大，这个时候就需要听从医生的安排，进行手术治疗，手术就需要把子宫肌瘤和子宫全部切除。如果是绝经以后，肌瘤慢慢缩小，一般观察的时间可以是半年左右复查一次B超，肌瘤慢慢缩小甚至消失就不需要进行治疗，只要定期观察。但是，如果在绝经期间出现除了增大之外的症状之外，肌瘤如果突然变得大，甚至出现异常的子宫出血或者腹痛等不适症状，或者其他的压迫症状，就需要积极治疗，采取手术进行处理。