膀胱癌局部晚期是指膀胱侵犯周围脏器出现淋巴结转移，远处无转移。膀胱癌局部晚期能活多久，因病而异，因人而异，具体问题具体分析，根据病情、身体状况、治疗方法和治疗效果确定生存期。
如果患者身体素质良好，治疗得当，治疗效果理想，能手术的一定积极采取手术治疗。
手术要彻底切除病灶，如侵犯子宫、前列腺精囊或直肠，采取膀胱全切并切除侵犯的病灶，行淋巴清扫或扩大膀胱部分切除加淋巴清扫。
如侵犯一侧输尿管引起肾积水，需行病灶切除加输尿管再植术。如病灶不能彻底切除，也可以手术减瘤，患者身体差，或病灶广泛不适合手术，采用放疗也能达到手术的效果。
身体状况允许的情况下，手术前后全身化疗对增加生存期有肯定价值。总之，局部膀胱癌晚期不能放弃治疗，应中西医结合可以大大提高患者的生存期。