月经后小腹坠痛是由于盆腔炎症引起的，盆腔炎性疾病是一种慢性疾病，在身体免疫力正常时可能没有症状。但是，月经结束后雌孕激素的水平仍然较低，整个女性生殖系统的防御能力都比较薄弱，此时盆腔炎症就会出现急性发作，出现小腹坠痛，同时可能出现阴道分泌物增多，伴有瘙痒、异味等症状。如行盆腔超声检查，可能见到双附件区增厚、盆腔积液等，妇科检查可触及下腹部压痛或反跳痛。
这种月经后腹痛症状可能在每次月经后都出现，应该给予规范治疗，可选用口服甲硝唑配合阿奇霉素或克林霉素，也可选择口服中成药，如桂枝茯苓胶囊、康妇炎胶囊、妇可靖胶囊等，如能够配合盆腔理疗，则效果更佳。