心肌酶是存在于心肌多种酶的总称，包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶。急性心肌梗死时因心肌细胞坏死，而释放出心肌内的多种酶，变化具体如下：
一、心肌梗死时肌酸激酶水平明显升高，一般在心梗后2-4小时开始升高，24-36个小时达到高峰，3-5天恢复正常；
二、肌酸激酶的同工酶，即CKMB，在心肌梗死后3-6个小时升高，16-20个小时达到高峰，3-4天恢复正常；
三、乳酸脱氢酶在心梗后12-24小时达到高峰，并能持续10天；
四、α-羟丁酸脱氢酶发病12-18个小时开始升高，2-3天达到峰值，持续7-20天后恢复正常；
五、天冬氨酸转移酶在心梗后68小时升高，18-24小时达到高峰。