治疗失神发作的首选药

2023-03-22 15:15

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失神发作首选的药物是乙琥胺。失神发作属于癫痫全面发作类的一种类型,是突然发生又突然停止的意识障碍。在正常的日常活动中,突然间动作停止,可以见到所持物体的掉落,表情呆滞,与外界刺激不发生任何联系。失神发作每天可以发作数十次,甚至最多可以发作上百次,持续时间非常短暂,仅持续几秒钟。失神发作后患者清醒了,对之前的失神发作没有任何记忆。
失神发作的首选药物乙琥胺,药代动力学吸收良好,生物利用度高,达到峰值的浓度时间为1—6个小时。乙琥胺蛋白结合率低,蛋白结合的相互竞争作用明显。乙琥胺的半衰期成人为40—60个小时,儿童为30—40个小时。乙琥胺是失神发作的首选药物,优点在于耐受性好,药物的副作用小,无已知的致畸作用。缺陷是目前国内很难买到乙琥胺,在我国内的各个药房和医院很难买到乙琥胺,这时候可以选择丙戊酸钠。丙戊酸钠的治疗谱比较广,可用于多种癫痫的治疗,还有就是氯硝安定(即氯硝西泮),失神发作的药物选择依然按照癫痫药物的使用原则。先选用单药,单药控制不理想才选用联合用药,以小剂量器起,逐渐增加以达到控制癫痫发作,和副作用最小的目的。

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