结肠癌的微创手术主要有腹腔镜下手术和机器人下结肠癌的根治术，具体手术优、缺点如下：
一、缺点：
1、腹腔镜下手术和机器人手术较传统的手术时间较长；
2、对手术者和操作者的技术要求较高；
3、在操作过程中可能会发生穿孔，导致转移等相关并发症；
4、微创手术的费用较传统手术高很多。
二、优点：
1、腹腔镜手术能在腹腔直视下操作，便于准确清晰地观察患者相关的病灶部位，能够有效地控制创面面积、减少创伤，而且在切口的长度、术中的出血量、住院时间以及术后肛门排气的时间方面，明显优于传统的开腹手术；
2、腹腔镜手术具有创伤小、术后疼痛程度轻、胃肠功能恢复快，由于患者手术切口小，减少术后感染的风险，但对于结肠癌肿瘤较大的患者，或分期比较晚的患者，在腹腔镜下手术有一定的难度，这时不建议患者采用腹腔镜手术，可以改为直接开腹手术。