弯腰后腰痛到直不起来可能是腰椎不稳，也就是常说的腰椎滑脱，是否有这种情况，因为进行弯曲、伸的动作的时候处于极度不稳的状态，有可能因为十分的疼痛，然后感觉到腰上无力、疼痛、直不起来，这种情况需要拍X光片以及拍动力位X光片，然后确定滑动的状态。此外，小关节紊乱、错位的问题，因为弯腰的时候有可能会出现小关节错位的情况，这种情况也是非常疼，无法恢复原来直立的姿势。
还得怀疑肌肉的原因，急性肌肉的痉挛，也就是常说的急性腰扭伤，这种情况下也是十分疼痛、直立不起来的状态。怎么治疗？如果是小关节紊乱、小关节错位，进行手法复位治疗。如果是滑脱，疼得直不起来腰的滑脱是比较严重的，需要进行手术的固定，恢复脊柱序列的治疗。如果是肌肉的问题，是制动，需要病人休息，局部配合药物的治疗，外敷药物、口服药物来治疗都是可以的。