肠癌与痔疮的区别比较明显，主要有以下几种情况：
第一、出血表现：肠癌主要的症状表现是便血，便血伴有暗红色血、脓血，同时有大便性状的改变，比如大便形状变细、次数增多，甚至有排便困难的症状。痔疮患者出血表现为无痛性便血，便血有鲜血、滴血、搽血，或者呈喷射状出血，出血的颜色以鲜红色为主。部分患者可能伴有肿物脱出，脱出后需要手法回纳，严重的肿物脱出不能还纳，伴有局部的坎顿、发炎，此时患者具有疼痛症状。所以肠癌和痔疮最主要的区别在于便血的情况，痔疮出血是无痛性便血，血液以鲜红色为主，而肠癌出血是暗红色出血。
第二、伴随症状：肠癌患者出血的同时，还伴有发热和体重下降，而痔疮患者不会出现发热和体重下降，在肠癌的晚期，位置比较低的时候，也会伴有鲜红色出血，这时候需要肠镜来检查，明确诊断是肠癌还是痔疮。