睾丸发生坏死以后可以出现睾丸体积缩小，并且外观上检查睾丸色泽发黑、发青，通常发生于严重的创伤而导致睾丸缺血坏死，或者发生于精索扭转。
在急性期首先表现为局部的急性疼痛和睾丸位置的固定，还表现为局部皮肤红肿、急性炎症反应。随着缺血进一步加重睾丸逐渐出现坏死，这时可以出现渗出增多，表现为阴囊内鞘膜积液，伴有阴囊皮肤发青、发黑，同时可伴有睾丸体积缩小、睾丸色泽发黑。
如果此时进行手术探查，切开阴囊以后可见流出坏死组织，伴有鞘膜发蓝。打开鞘膜以后可以见到黑色或者棕色的渗液，睾丸外观没有血色，表现为发黑，使用温水热敷以后也不能恢复血供，需要进行睾丸的切除处理，以免长时间残留造成脓肿形成或者皮肤破溃、窦道形成等改变。