胸口中间突然一紧，可能分为两种情况，可能是生理性因素，还有可能是病理性因素，常见情况如下：
1、生理性因素：一般不用过分担心，这种情况多见于心脏神经官能症，可能是由于劳累、焦虑、情绪紧张等造成心脏突然发紧。
2、病理性因素：这种情况需要及时进行心电图和心脏彩超的检查，常见于心律失常，还有冠心病、心绞痛，心律失常多见于早搏，比如房性早搏、室性早搏、短暂的心动过速。这个时候要到医院进一步检查心电图、心脏超声，必要时可检查24小时动态心电图，以明确诊断。还有一种情况可以引起胸口中间一阵一阵的发紧，就是冠心病、心绞痛、心肌缺血。心绞痛、心肌缺血时可表现为心前区的紧缩感，持续时间达到几分钟或者是十几分钟，一般不会超过半个小时，休息之后或者含服硝酸甘油可以缓解。这时要进一步检查心电图，必要时查冠状动脉的CT或者冠状动脉造影来明确诊断。
所以，要根据不同的情况来具体分析患者的发紧是什么原因造成。