胆碱能性荨麻疹作为荨麻疹的特殊类型，有其自身的特点，在遇热、情绪激动，吃辛辣、刺激的食物后诱发。临床表现为多发的3mm直径大小的红色丘疹，散在分布，有针扎样或者瘙痒不适感。
除此之外，也有的胆碱能性荨麻疹只是有针扎样的不适感，但是没有皮疹，其也是剧烈活动、遇热、情绪激动等情况下诱发。
严重时还可出现全身症状，如头晕、头痛、流泪、流涎（流口水）、恶心、腹痛、腹泻、喘息，甚至还可能出现晕厥。