胆囊萎缩到多少需要切除，需要做一下胆囊功能测试。如果胆囊收缩功能严重缺失，胆囊萎缩到达了50%以上，这种情况下就要考虑切除。所以，要进行综合判定，胆囊收缩功能的测试非常重要，是决定胆囊目前功能状态的一个标志。部分胆囊虽然有萎缩，但功能还可以，部分胆囊虽然萎缩不严重，但功能缺失却很严重，故要综合起来考虑。
另外，也要综合胆囊萎缩的原因是什么，是否有充满型结石，以及是否有胆囊壁的明显增厚。如果有上述情况，往往也需要考虑手术切除。因为充满型结石不管胆囊萎缩严不严重，本身胆囊就已经没有储存胆汁的功能，此时也建议切除。