来月经疼痛是痛经，分为原发性痛经和继发性痛经两种。月经以前不痛现在痛，属于继发性的痛经，继发性痛经是因为器质性病变所引起，常见的疾病有子宫内膜异位症、子宫肌腺症、子宫内膜炎等等，可以做彩超检查，看看子宫附件的情况。
子宫内膜异位症常常会伴有卵巢巧克力囊肿，如果囊肿超过5cm，可能需要手术剥除。子宫肌腺症的患者彩超检查会提示子宫增大，还可以抽血查CA12-5，子宫内膜异位症和子宫肌腺症的患者大部分会升高。