肾结石突然很痛在临床上称为肾绞痛，疼痛通常比较剧烈、难以忍受，药物治疗方面首选非甾体类镇痛抗炎药，常用有双氯芬酸钠、吲哚美辛、布洛芬等。如果效果不佳，可以考虑联合应用解痉药，比如M型受体阻滞剂、阿托品、654-2，或者是黄体酮、α受体阻滞剂，比如坦索罗辛，以及钙离子通道阻滞剂，比如硝苯地平等。
如果联合使用仍然效果不佳，还可以使用阿片类镇痛药，常用有吗啡、布桂嗪、曲马多等。如果使用各类镇痛药物仍然效果不佳，也可以考虑进行急诊外科治疗，比如体外冲击波碎石、输尿管内放置支架、输尿管镜碎石取石术、经皮肾造瘘引流术等。