怀孕四个月属于孕中期，出现流鼻血的情况可能是鼻中隔偏曲、空气干燥、局部刺激与鼻部的外伤引起。这时候孕妇体内会分泌出大量的孕激素，导致血管扩张充血，孕妇血容量比非孕期急速提高，人的鼻腔黏膜血管很丰富、很薄、很脆弱，所以出现了破裂出血的情况。另外，孕妇在经过一晚的睡眠后，体位变化或者擤鼻涕时会导致鼻子出血。患者还有可能存在一些鼻部的疾病，比如患有鼻息肉也会出现流鼻血的情况。出现流鼻血以后，建议患者及时止血，并到医院查明病因，采取根治的方法治疗。