肾囊肿长得快的原因主要有以下几个方面：
一、肾囊肿恶变，肾囊肿定期检查发现肾囊壁、肾囊腔分隔壁增厚，有时有实质性肿物突入囊腔，血运丰富，囊腔体积近期突然增大，高度怀疑囊肿恶变，需手术治疗。
二、肾囊肿出血，由于剧烈运动或外伤，或定期血透、心脏换瓣手术、心脏支架置入术后长期抗凝，体内凝血纤溶系统紊乱，感觉肾囊肿侧腰腹突然胀痛，超声发现囊肿腔内浑浊，CT可见囊腔内不均匀中等密度影，囊肿明显增大，严密观察囊肿变化，必要时手术探查。
三、老年患者，囊肿不明原因突然增大，临床上很多老年人囊肿多年检查没有变化，但是有的时候囊肿可以近期进行性增大，很快突破到5-6cm，如果身体状况允许尽快手术，防止囊肿对肾脏的进一步损害。