老年精神障碍的表现有：老人敏感多疑，常觉得家人背着他做事情，比如说他坏话、骗他、偷他的东西等。精神高度紧张，容易受到惊吓，对声音或者身体的触碰反应过度，经常担心、害怕、放大周围的危险。有的老人会还出现兴奋、激越、躁闹不安，甚至有攻击的行为，有很明显的敌意，还可能出现凭空闻声、幻视等幻觉体验，会加重老人的妄想体验和精神紧张。另外，还有的老人还会出现记忆力的下降，尤其是近期记忆力的下降，还可能有错构的现象，对人物、时间、地点的判断也会出现错误。