原发性的青光眼分为两种，一种是闭角型青光眼，另一种是开角型青光眼，一般闭角型青光眼的治疗原则是首选手术，开角型青光眼的治疗原则是首选药物治疗。
开角型青光眼一般用降眼压的药物来控制眼压，只要眼压控制住，同时视野和视神经的损伤也没有进展的情况下，就需要维持观察。
如果使用一种药物，眼压和病情控制不不好，需要加两种眼药水来控制，一般用三种眼药水控制眼压，若仍然不满意也就是疾病仍然控制不住时需要做手术，所以开角型青光眼首选药物治疗。