腰椎滑脱往往引起腰痛，有时压迫神经根会引起下肢的疼痛和走路的跛行。一般来说多数都是由于退变导致的退行性腰椎滑脱，发作程度在Ⅰ度和Ⅱ之间不算严重。
多数都可以进行保守治疗，控制腰部疼痛，多进行腰背肌的功能锻炼，可以做小燕飞的活动，也可以多游泳。定期监测腰椎滑脱的进展，如果进展不明显，可以多进行保守治疗。
但如果疼痛严重影响生活和工作或者是腰椎滑脱钙进展，或者是伴有峡部的骨折，应该选择手术治疗。
手术的方法往往是通过后方切口，对腰椎滑脱进行复位，椎间肌层植骨融合，然后再进行椎弓根内固定手术，手术之后腰痛可以明显缓解。