上胸痛怎么回事

2020-07-29 10:59

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上胸部疼痛要看左侧还是右侧,如果是右侧,多考虑是胸壁软组织拉伤或者是肺、胸膜疾病引起的,主要根据疼痛的位置以及是否与活动有关初步判断,必要时做肺部CT检查。胸部正中或左胸背部疼痛,就要重点注意胃食道或者是心血管方面的问题。
如果疼痛与进食后有关,尤其是进食后加重或者有反酸的情况,多考虑是胃炎或者是反流性食道炎造成的,需要做胃镜检查明确。
如果前胸后背对应疼痛,而且有心慌、胸闷、气短的症状,多考虑是心血管方面的问题,需要行心电图、心脏彩超、心肌酶甚至肌钙蛋白等检查,而如果查体疼痛有明显的平面,也要高度怀疑是主动脉夹层引起的。另外,肺栓塞、肋间神经痛也是病因。

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