首先得明确颈肩痛的来源，以及病因是什么。颈肩痛最常见颈椎病或者肩周炎，肩周炎也会引起肩痛。如果既有颈痛，还有肩痛，考虑颈椎病的可能性大。如果是颈椎病引起的肩痛，得拍片子看一下是不是因为间盘或者压迫神经引起的颈肩痛，如果是这种，需要进行抗炎镇痛的治疗，加上辅助脱水药物，以及营养神经药物的治疗。
如果片子上没有太大的明显的致压物，也没有明显的神经的压迫，有可能是颈后方肌肉的紧张，也有可能是因为颈椎曲度变化引起肌肉的疼痛，这种情况下需要吃缓解肌肉痉挛、疼痛的药物，比如乙哌立松或者替扎尼定。同时在疼痛缓解大部分之后，甚至疼痛被压制住以后，还需要平时注意颈部肌肉的锻炼，能够防止以后的复发，也能够进一步的巩固治疗效果。