如果大便的时候明显得出现了肛周的疼痛，便后有滴鲜血，或者血附着在大便的表面，这种情况下还是高度怀疑是痔疮出血。如果说表现的是肚子疼之后出现了大便，而且是血样的大便，也不能完全除外缺血性结肠炎。
此外，有一些非特异性的腹痛，就是大便的时候疼，同时也伴有一些出血。如果也有这种乏力、体重下降这样的症状，也不能除外有没有恶性的占位性病变，引起的大便疼痛和出血，所以大便疼痛、出血还要依据有没有其它的伴随的症状来判断，虽然说最常见的是痔疮引起的出血，但是也不能除外其他的像肠道占位、缺血等引起的，还是需要进一步的到医院检查。