ERCP操作并不是不麻醉，可以分为全麻，还有局麻的方式。ERCP的操作并没有不麻醉的说法，可能要具体看是否有一些人存在麻醉相关的禁忌症，故考虑不麻醉的方式。
局麻主要是针对咽喉口进行局部的浸润麻醉，减少ERCP操作时出现的呕吐反应，患者可能无法耐受，也可以考虑全麻的手术下操作。特别是不耐受或耐受性比较差的患者，以及老年患者可以考虑使用全麻。患者舒适度比较好，而耐受力比较强，可以考虑局麻的操作，但患者可能会比较痛苦。如果ERCP操作时间比较长、难度比较大，建议可以考虑全麻的方案。