喝酒吐血的原因，考虑慢性消化系统疾病、剧烈呕吐两方面因素，具体如下：
第一、患者既往有慢性消化系统疾病，大量饮酒后酒精对于胃黏膜刺激，导致食管、胃、十二指肠急性损伤，引发黏膜糜烂性出血。
第二、患者饮酒后剧烈呕吐或人为催吐，导致食管贲门黏膜撕裂症，此种出血一般可以自行止血，如有小动脉损伤，可引起严重出血。
有慢性消化系统疾病的患者，平时饮食要清淡、易消化，避免辛辣的食物，避免烟、酒、浓茶、咖啡等刺激。当出现呕血时，要及时就医，进行止血、补液及胃镜检查，进一步明确出血的病因和部位，促进病情恢复。