左大拇脚趾的麻木，具体原因如下：
第一、一般如果是一个脚，原因可能比较多，比如局部外伤、牵拉，或者腰椎问题引起脚趾的麻木。
第二、糖尿病引起的周围神经损伤，但是糖尿病引起的神经损伤往往有可能广泛的周围神经，不可能只累及到一个脚趾。也有可能都累及到，只不过有一个地方比较敏感，其他地方还没有那么明显，但是神经传导速度已经受到了一些损害。
第三、药物因素、中毒等，都可能损伤到周围神经。
所以，脚趾麻木虽然问题不是太大，但是症状涉及的科室比较多，所以要到神经内科进行综合判断，根据发病情况由专科医生进行相应的检查，然后进行综合的诊治，再进行综合判断。