蛀牙疼痛吃甲硝唑起不到止痛的作用，因为蛀牙痛实际上并不是一种发炎，是牙本质暴露以后所产生的疼痛刺激，服消炎药甲硝唑没有用，需要对于局部的蛀牙进行诊疗。早期的时候蛀牙可能是龋齿，深度没有波及到牙神经，补牙就可以。
如果蛀牙深度很深，感染波及到了牙神经，产生了牙髓炎，甚至根尖周炎，需要针对牙齿来进行根管治疗，解决疼痛问题。甲硝唑应用于口腔，更多的是应用于局部的炎症，是指牙疼多伴发牙龈的肿胀、流脓、低烧，可以吃甲硝唑来消炎。同时，需要对于牙龈肿胀的情况，来进行诊断和局部对症处理。二者联合应用，也就是局部处理加上口服甲硝唑，能够起到更好的效果。