胆囊结石癌变的概率并不是很高，但针对某些胆囊结石，其癌变的概率会明显增加。如胆囊炎反复发作，或者有发作但是症状无法明显缓解，这一类的胆囊结石建议要早期手术治疗。
因为长期反复胆囊炎发作容易出现癌变的风险。此外，即使没有症状，如果结石的直径比较大，数目比较多，胆囊壁钙化或者瓷化胆囊，合并胆囊息肉＞1cm，胆囊壁增厚＞3mm，也是建议要早期手术治疗的。
剩下其他类的胆囊结石要密切随访、复查，如果出现相关的异常病变，则建议早期手术治疗。在积极的随访、复查，以及控制的情况下，胆囊结石发生癌变的概率相对较低。