正常情况下，瞳孔用直径来表示大小，约为2-4mm。虹膜是葡萄的最前部位于晶状体的前面，形成一个圆盘形的膜，中央有个圆孔，这个圆孔称为瞳孔。一般位于鼻下方，双侧瞳孔等大、边缘也比较整齐，会对光线及调节集合等作用下，发生缩小、散大的反应，因为虹膜基质内，有瞳孔收缩肌和瞳孔开大肌，受交感神经支配而发生扩大、缩小，对光反射也比较灵敏。
异常情况下，如葡萄膜炎疾病时，会使瞳孔缘虹膜后粘连甚至瞳孔闭锁时，瞳孔永久缩小乃至消失，青光眼患者瞳孔会散大无法回退，对光反应消失，还有特殊的中枢神经系统疾病时会引起两侧瞳孔不等大。