肾移植术后可以有生育能力，生育能力与肾脏没有直接性的关系，与男性的性激素、睾丸水平、精液质量等有相关性。肾脏移植手术是发生了尿毒症，就是肾脏不工作，不能滤过体内的水分和代谢废物，导致体内出现毒素蓄积的现象。只要睾丸发育正常，输精管结构完善，性激素水平属于正常，不影响生育能力。肾移植术后只是起到调节人体水和电解质、尿素氮、肌酐等代谢，维持人体的正常水代谢平衡，促进体内的代谢废物通过肾脏，以尿液的形式排出体外，不会影响精液的质量，也不会影响阴茎的勃起。所以肾移植手术以后可以有正常的生育，但需要等待伤口完全恢复良好，体内的肾功能水平完全恢复至正常或基本恢复至正常水平才可。