小孩总吐奶一般见于以下几种情况：第一、相对比较常见的就是婴儿期因为贲门发育不健全，幽门发育良好胃容量小容易出现胃食道反流，症状不重主要注意喂养方式调整，少量多餐，睡觉时适当抬高头颈、肩部就可以。第二、如果出生后就吐奶频繁剧烈，排除反流性胃食管炎，要注意是否有先天性幽门肥厚狭窄、先天性贲门失迟缓，甚至食道狭窄等，就需要看小儿外科就诊检查治疗。第三、还需要注意是否存在食物过敏的因素，最常见牛奶蛋白过敏或者鸡蛋类过敏，通常是进行饮食管理，回避过敏的食物，牛奶蛋白过敏可以吃深度水解蛋白奶粉或者完全水解蛋白奶粉。第四、部分孩子可能存在乳糖不耐受，母乳和牛奶中含有乳糖量高，如果有乳糖不耐受就容易出现消化不良、胃肠道积气增多引起吐奶，主要是添加乳糖酶。