蚊子叮咬后肿胀明显，考虑是由于过敏反应较重导致。此时建议口服抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪或者枸地氯雷他定、左西替利嗪等，局部可以外用硼酸溶液湿敷，同时需要配合糖皮质激素外用，比如中效的丁酸氢化可的松，中强效的糠酸莫米松乳膏，每天2-3次外用。如果瘙痒明显，还可以给予丹皮酚乳膏外用。注意如果破溃、渗出不可以使用药膏，需要先做湿敷，渗出减少后再给予激素药膏外用，切忌不要搔抓，以免感染形成丹毒。如果局部较热伴有全身性的发热，考虑合并感染，此时需要给予抗生素治疗。