乙肝大三阳的患者是可以生小孩的，不管是男人还是女人。特别是针对女性的患者一定要注意阻断，包含在孕期的时候要定期复查乙肝病毒DNA，如果复制率明显升高，需要服用抗病毒的药来压制乙肝病毒。在分娩期一定要注意，在孩子出生的时候要积极的给予注射乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗，能够达到有效的主动阻断和被动阻断的目的。
此外，在哺乳期的时候一定要注意，当乳头出现破溃、出血，或者孩子口腔有破溃时，要预防乙肝通过乳汁、血液传播的可能性，此时是要延缓喂奶的。乙肝大三阳的患者一定要注意平时定期复查、随访，包含乙肝病毒DNA、肝胆彩超、肝功能以及甲胎蛋白，来评估乙肝感染的严重程度，以便及时的控制。