胃癌往往好发于胃窦部位，大概占所有胃癌的50%左右，胃癌也可发生在贲门部位，而发生在胃体的胃癌相对比较少。胃癌发生在胃的不同部位，常常可以引起不同的临床表现，比如发生在贲门部位的胃癌，主要表现为剑突下不适、疼痛或者胸骨后疼痛的症状，可以同时伴有进食后梗阻的感觉，或者吞咽困难的症状，与食管癌的症状相似。
当胃癌发生在胃体和胃大弯部位，临床上在早期也没有明显的症状，直到瘤体增大或者菜花样肿物突入胃腔的时候，可以因为出现上消化道出血而被发现。发生在胃窦小弯侧的胃癌往往是溃疡型胃癌，所以上腹部疼痛的症状出现的比较早，当肿瘤延伸到幽门口的时候可以引起恶心、呕吐等幽门梗阻的症状。