肛门胀痛想大便又排不出来是便秘、直肠黏膜内脱垂、肛周脓肿，分析如下：
第一、如果是便秘，可以使用手术治疗，如果只是一时的便秘，可以通过改变饮食习惯缓解或者吃润肠通便的药物，严重的才考虑手术。
第二、如果是直肠黏膜脱垂，在老年的女性中发病率比较高，或者长期便秘的患者也有较高的发病率，建议手术治疗。便秘也可以吃中药调理或者做腹部按摩，促进排便。
第三、肛周脓肿会出现疼痛，而且是持续性的疼痛，还有可能出现皮肤瘙痒或者出现流脓的现象，肛周脓肿的治疗方法也是进行手术，手术过后痊愈的较快。