盆腔炎症的表现，跟炎症的轻重程度，和范围大小有明显的不同。轻症的患者可能症状比较轻微，通常表现为下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多，疼痛具有持续性以及性交以后加重，如果患者病情严重，可以表现为寒战、高热、食欲缺乏，月经期间发病则表现为经量增多、经期延长。如果患者为腹膜炎，可以出现消化系统的症状。如果形成囊肿，可以有下腹部包块以及局部压迫刺激症状，包块位于子宫前方，可以出现膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频，如果引起膀胱肌炎也可引起尿痛，包块如果位于子宫后方，可以引起直肠刺激的症状，表现为里急后重、排便困难。
患者的体征差异也比较大，轻症者可以没有明显地异常发现，妇科检查时表现为宫颈举痛、宫体压痛以及附件区的压痛，严重的患者可以表现为急性病容、体温升高、心率加快、下腹部压痛、反跳痛、肌肉紧张，甚至出现肠鸣音减弱等症状。所以在进行检查时，需要结合患者妇科检查的情况，有些患者可以表现为阴道内有脓臭的分泌物、宫颈充血、宫颈管分泌物，还可以见到有脓性的分泌物从宫颈口流出，穹窿触痛明显，子宫举痛、压痛比较明显，甚至有些患者会出现活动受限，子宫两侧可以处见触及增厚的输卵管以及压痛的部位。三合诊检查能够协助诊进一步行盆腔的检查，根据病史、症状、体征以及实验室检查，可以做出初步的诊断。
