北京大学人民医院
妇科
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盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,介于急性盆腔炎和慢性盆腔炎之间的盆腔炎称为亚急性盆腔炎,其症状分别如下:
1、急性盆腔炎和亚急性盆腔炎:病人可以出现高热、寒战等菌血症的症状,同时出现下腹疼痛、白带异常、白细胞增多、CRP增高以及B超下可见盆腔充血;
2、慢性盆腔炎:急性盆腔炎治疗未痊愈,可迁延成慢性盆腔炎时,病人可以出现患者慢性腰骶部疼痛,迁延时间比较长,而且时好时坏,白带可以增多,可以有不孕或宫外孕表现,还可以表现为子宫双附件增厚,子宫压疼,血化验没有任何阳性发现。
因此急慢性盆腔炎的表现是不同的,需要鉴别。
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"盆腔炎指内生殖器以及周围软组织的炎症,根据病程分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,两者的症状有所差异,说明如下:1、急性盆腔炎发病比较急,常伴有明显的腹痛以及白带增多,容易出现脓性白带,还容易刺激肛门以及泌尿系统,引起肛门坠胀、便秘、尿频、尿急、尿痛的症状,有的患者还会出现发热以及全身症状。2、慢性盆腔炎由急性盆腔炎转变而来,常见的症状是下腹部坠痛,以及腰部酸痛、同房痛、白带增多并呈黄色。症状较重的患者有可能会引起月经紊乱,发生输卵管炎症引起输卵管部分,或者完全阻塞时还会引起不孕,有的患者还会出现全身症状,表现为疲倦感、精神不振或者低热。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/03/02收听(62531)
"女性患有盆腔炎临床症状是比较多的,会出现小腹部隐痛或胀痛不适感、腰骶部酸痛感,是由于炎症刺激盆腔组织及韧带引起的。还会出现白带分泌增多,通常会出现白带颜色异常改变,是炎症刺激导致盆腔组织出现炎性分泌物。盆腔炎的患者会伴有输卵管堵塞不通,患有盆腔炎的患者会出现不孕症,如果影响到卵巢的排卵功能,会出现月经不调、月经量过多或者过少、经期延长。盆腔炎对女性的危害是比较大的,临床上可以采用中药进行清热利湿的治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/12收听(17082)
"盆腔炎分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎,慢性盆腔炎通常由于急性盆腔炎治疗不彻底,迁延而引起。常见的症状有下腹疼痛、坠胀,白带量多、色黄,腰酸等症状。急性盆腔炎症的症状,可因为炎症的轻重范围大小而有不同的临床表现。发病时下腹痛伴发热,若其病情严重,可有寒战、高热、头痛、食欲不振等。月经期发病可出现经量增多,经期延长;非月经期发病,可有白带增多,若伴有腹膜炎,则出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻。若有脓肿的形成,可有下腹包块及局部压迫刺激,症状如尿频、尿痛、排尿困难、腹泻、里急后重感和排便困难。妇检时可伴有宫颈的充血、水肿、举痛,宫体有压痛,活动受限,子宫两侧压痛明显。可以通过三合诊,协助了解盆腔的情况。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/05/29收听(44360)
"盆腔炎在临床上分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。那么,急性盆腔炎在临床上的表现有发烧,甚至病人会出现高热寒战的情况,而且下腹部有急腹症的症状,比如有压痛和反跳痛。妇科检查,阴道会有脓性分泌物,子宫颈会有明显的举痛,子宫及附件会有明显的压痛。B超检查会发现盆腔或者有积液,这种情况需要用广谱抗生素加上治疗厌氧菌的甲硝唑联合用药,有必要的时候要做细菌培养,加药物敏感试验,针对性的治疗。慢性盆腔炎的临床症状主要表现为下腹部反复疼痛,并且在性生活或者是月经期会加重。阴道分泌物增多,并且有人会出现腰骶部的疼痛,这种情况临床上要给予中药治疗,并且要加强营养,同时适当的运动,并且要做理疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/23收听(35291)
"女性的盆腔炎可波及很多部位,比如炎症波及到子宫内膜、输卵管、卵巢,也可几个部位同时波及到。出现的临床症状和炎症的轻重程度、侵犯的范围、大小不一样,临床表现是不一样的。有的女性盆腔炎症状轻微,几乎没有。有的人仅仅表现为腰困、腹部的不适,比如腹部有下坠感。最常见的症状是出现下腹部的疼痛,阴道分泌物的异常,比如分泌物增多,颜色改变,有异味。出现腹痛时,腹痛是持续性的,比如过于劳累、活动、跑步、锻炼或是在同房后疼痛会加重。有的人急性发作的时候,引起体温的升高,比如出现头痛、寒颤、食欲减退等现象。如果炎症波及子宫内膜,可以引起月经周期的改变、阴道的不规则出血等。"
申利文│天脊医院
2018/05/21收听(67826)
对于盆腔炎的症状,每个女性的表现可能都有所不同,首先就是腹痛,几乎所有的盆腔炎的女性都存在腹痛,腹痛一般表现为下腹坠胀痛,并且向腰部放射,有的女性的症状可能较轻微,有的女性活动以及性交之后会剧烈的腹痛。还有发热,大多数女性都有可能出现发热,甚至有可能出现高热、寒战。还可能表现为阴道分泌物增多,并且呈现脓性伴有恶臭味的分泌物。还有可能出现其它的伴随症状,例如头痛、食欲减退、周身乏力、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。有些女性还可能伴有泌尿系感染的症状,例如尿频、尿急、尿痛等。
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/16收听(63882)
"盆腔炎和炎症的轻重以及炎症范围的大小症状也是不相同的,轻的也可以没有症状或者症状比较轻微,最常见的症状就是下腹部的疼痛、阴道分泌物增多,有时呈现脓性。腹痛一般为持续性,在活动的时候或者性生活以后就会加重,如果病情继续发展,急性的盆腔炎可以出现发热、头痛、食欲不振。月经期发病可以表现为月经量过多、经期延长,如果病情严重,还可以出现腹膜炎的症状。在早期的时候,可以症状比较轻微,可能表现为轻微的下腹部疼,在这个时候要尽快的进行治疗,效果还是比较好的。如果形成慢性盆腔炎,治疗的时间是比较长的,并且是很难治愈的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/20收听(54990)
"盆腔炎的症状最典型的是下腹疼痛、坠胀。有的或是刺痛,有的是胀痛,再就是伴腰骶部疼痛,有的人还有可能发热,再有的人有腿部的放射性的疼痛。很多人在逛街、劳累或者经期的时候特别的加重,加重的症状有下腹痛,有的是腰特别的酸痛,这都是盆腔炎的症状。还有的人症状比较重的时候有发热,再伴有白带增多,白带颜色是黄的或者脓性的白带。"
张迎春│湖北省妇幼保健院
2017/07/19收听(67560)
"盆腔炎是一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。盆腔炎的症状比较复杂,根据炎症的轻重以及范围的大小,而有不同的表现。轻度盆腔炎病人可能没有症状,或者症状很轻,比较常见的症状主要有下腹痛、发热、分泌物增多。一般情况下,腹痛持续性,而且可能在活动或者性交后加重。如果病情比较严重,可能出现寒战、高热、头痛、食欲减退。如果盆腔炎在月经期出现,就可能出现月经量多、经期延长。如果盆腔炎没有及时治疗,可发展成为腹膜炎,出现消化道症状,比如恶心、腹胀、呕吐。如果盆腔炎形成脓肿,就可能在下腹部有包块,或者有压腹痛。如果包块出现子在子宫前方,就可能出现膀胱刺激症状,比如排尿困难、尿次数增多,膀胱肌炎可能出现血尿。如果盆腔包块位于子宫后方,就可能出现直肠刺激症状,比如在腹膜炎外可能有腹泻、里急后重、排便困难。如果输卵管炎的症状和体征同时出现,又出现了上腹部的症状,应该怀疑有肝周围炎。如果盆腔炎的症状差异性很大,应该及时到医院就诊。"
骆盛琼│成都医学院第一附属医院
2021/04/09收听(81876)
"盆腔炎的主要症状是下腹部疼痛,通常为持续性疼痛,常在性交活动后加重,阴道分泌物增多,并可能散发难闻的气味,可出现发热症状,亦可在性交期间、性交后或者月经期之间出血,病情严重时可有寒战、高烧、头痛、食欲下降等全身症状。部分患者月经期发病,可出现经量增多、经期延长。若伴有泌尿系统感染,可有排尿困难、排尿频繁、尿痛等症状。若伴有腹膜炎或盆腔脓肿形成,可有恶心、呕吐、腹胀、腹泻,大便急迫,但不能解净等消化系统症状。盆腔炎性疾病后遗症主要是表现为慢性盆腔痛,可出现不孕、宫外孕,以及盆腔炎的反复发作。一旦出现盆腔炎的症状,需要及时确诊,根据病情的严重程度采用药物治疗、物理治疗或者手术介入治疗。在治疗期间需要避免同房,注意阴部卫生,均衡营养,保证饮食清淡。"
王媛│鹤岗市人民医院
2021/08/04收听(52217)
"盆腔炎的症状可因炎症的轻重及范围大小,而有不同的临床表现,轻者无症状或症状轻微。常见的症状为下腹疼痛,阴道分泌物的增多,腹痛多为持续性,活动或性交后会进一步加重。若病情严重可出现发热,甚至高热、寒颤、头痛、食欲缺乏。月经期发病,可出现月经量的增多,经期延长。若合并有腹膜炎,可出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。伴有泌尿系统感染,可有尿频、尿急、尿痛等症状。若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于子宫前方,可出现膀胱刺激症状,如排尿困难等;包块位于子宫后方,可有直肠刺激症状,如里急后重感、排便困难等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/23收听(19941)
"盆腔炎根据严重程度,症状差别比较大,比较轻的患者可能只有肚子疼或者白带增多、发黄,稍微严重的患者还会出现发烧、发热,体温严重的话可以到达39℃,再严重的患者比如出现了盆腔脓肿,肚子疼的比较剧烈,如果脓肿刺激到膀胱,会引起尿频、尿急等症状,如果炎症波及到腹膜,还会出现恶心、呕吐等腹膜刺激征。盆腔炎最主要的症状是腹痛,女性的肚子疼,可以合并发烧、白带增多、发黄,影响正常的生活。"
黄海涛│北京中医药大学东方医院
2017/12/21收听(25949)
盆腔炎是女性比较常见的一种疾病。它有什么症状?咱们提纲挈领地讲,主要是抓住这几点,一个是痛,一个是热,还有一个是带下,抓住这几点大家就比较清楚了。盆腔炎它的位置首先在下腹部,以下腹的疼、下腹的坠胀,下腹的刺痛这种疼痛为主。当然,有的患者腹部的疼痛不是很明显,她会集中在腰部,围绕盆腔、腰腹部这个部位,会有腰酸、腰痛、腰寒冷,还有腰的下坠感,以这种症状为主要症状,这是痛。热就是指发热,很多盆腔炎,急性发作的时候,也就我们所说的急性盆腔炎,它首先是一个高热,可能体温在38.5℃以上,甚至39℃、40℃,这个热也是一个主要的症状。另外就是带下,带下是什么?就是有炎症的患者,一般白带都会比较多,比较浓稠,甚至有异味,有很臭的鱼腥类味,这就是带下的症状。所以总结起来,盆腔炎的症状就这三点:一个是痛,下腹痛等;一个是热,高热;还有一个就是带下多,浓稠。
赵葳│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/17收听(13672)
盆腔炎因为炎症的轻重及范围大小不同,而有不同的临床表现,轻者没有症状或者症状比较轻微,常见的症状有下腹痛、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重,可出现发热,甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏,月经期发病可出现经量增多、经期延长。若有腹膜炎,可出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,伴有泌尿系统感染,可有尿急、尿频、尿痛症状。若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于子宫前方可出现膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频。若引起膀胱肌炎,还可有尿痛等。包块位于子宫后方可有直肠刺激症状,出现腹泻、里急后重感和排便困难。
葛静│北部战区总医院
2020/07/14收听(72012)
"盆腔炎可以根据炎症的轻重和范围大小的不同,有不同的临床表现。轻者没有症状或者症状非常轻微,常见的症状是下腹痛、阴道分泌物增多。腹痛的特点一般是持续性,活动或者性交之后会加重。如果病情严重,也可以出现发热,甚至出现高热、寒战、头疼、食欲缺乏,月经期发病可以出现月经量增多、经期延长。如果出现腹膜炎,会出现消化系统症状,比如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。有的人会伴有泌尿系统感染,也会出现尿急、尿频、尿痛的症状。如果腹部形成脓肿,会有下腹的包块,或者局部有压痛、刺激症状。如果包块位于子宫前面,可以出现膀胱刺激症状,比如排尿困难、尿频,如果出现膀胱炎,还会出现尿痛。如果包块位于子宫后方,也可以压迫直肠,形成直肠的刺激症状,出现腹痛、腹泻、排便困难、里急后重这些症状。"
单梅│黑龙江省医院
2021/04/15收听(11398)
盆腔炎的症状根据炎症的轻重程度不同,而有不同的表现。轻症的患者可能只有下腹痛,有的时候分泌物会增多,下腹痛在劳累、生气后有可能会加重。重症的表现可能会表现剧烈的下腹痛,伴有消化道的症状,恶心、呕吐,有可能有发热、寒战、头痛等表现。有的时候还会出现腹膜的刺激征,腹痛、腹胀、不排气等表现。如果出现重症的表现,一定要到医院就诊治疗,重症的盆腔炎治疗方法,以输液消炎治疗为主,治疗的周期两周。轻症的盆腔炎,如果血象正常可以只用口服的中药治疗,比如妇科千金片、坤复康等。如果合并有低热、血象稍高,也可以口服消炎药,治疗周期要两周左右的时间。
肖群│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(91987)
"盆腔炎是指女性生殖器官,子宫周围结缔组织,以及盆腔腹膜的炎症反应,最常见的临床症状包括下腹疼痛、寒战、高热、食欲不振、恶心等等。当然,盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,所以两者病情不一样,临床表现会有所差别。急性盆腔炎患者典型症状是体温升高、心率加快,下腹部有肌紧张、压痛以及反跳痛,阴道会有大量脓性分泌物,穹窿有明显触痛,子宫及双附件有压痛、反跳痛,一侧或者两侧附件增厚。急性盆腔炎同时可能还伴有寒战、高热、头疼、食欲不振,压迫膀胱还会出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难,压迫直肠可以出现里急后重等症状。当急性盆腔炎转为慢性的时候,慢性盆腔炎主要表现是下腹部坠胀、疼痛以及腰骶部酸痛,有时还会伴有肛门坠胀不适。由于盆腔淤血,患者可能有白带增多、月经增多、痛经等症状,妇科检查时会有宫颈举痛、摆痛。慢性盆腔炎同时伴有全身症状不是很明显,但有时候会有低热,容易感到疲劳,病程时间比较长会有神经衰弱等症状。"
王少为│北京医院
2020/05/01收听(32943)
"盆腔炎的症状,可以根据炎症的轻重程度和范围的大小,在临床上的表现也是不一样。常见的症状是下腹部痛、发热、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或者是性交后加重。如果病情严重,可以出现高热、头痛、食欲缺乏,月经期发病可以出现经量增多,经期的延长。如果有腹膜炎,可以出现消化系统的症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻。如果有脓肿,可以在下腹部有包块,局部压痛或有刺激的症状,有的人包块位于子宫前方,可以出现膀胱刺激的症状,有排尿困难、尿频。如果引起膀胱肌炎,还可以有尿痛。根据病情不同和范围大小不一样,表现出来的临床症状也不同。"
刘金香│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/04/11收听(94289)
"盆腔炎的症状主要有以下几个方面:1、下腹部疼痛,主要表现在非经期、非妊娠期出现的下腹部疼痛,可以是全下腹部的疼痛或者仅表现为一侧下腹部的疼痛。疼痛的性质可以是剧烈的疼痛、隐痛、刺痛或者胀痛,通常在查体时触及到下腹部会有压痛或者反跳痛。2、发热,急性盆腔炎表现为体温升高,多为高热,一般体温超过39.5度以上,伴有寒战甚至晕厥、休克;慢性盆腔炎发热症状不明显或者表现为低热。3、分泌物增多,主要表现为白带量增多,质稠或者质稀,浓稠状、有异味等。4、全身的症状,比如恶心、呕吐等。当输卵管卵巢囊肿蒂扭转的时候,会发生腹部的剧烈疼痛,可以引起恶心、呕吐等症状。"
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/12/13收听(59091)
"急性盆腔炎在临床上主要表现为突然下腹部疼痛、阴道分泌物增多,而且会出现寒战、高热的临床表现。慢性盆腔炎在临床上的症状主要是反复下腹部疼痛,这种疼痛在月经期、性生活、劳累之后会加重,并且会出现阴道分泌物增多,有人还会出现腰骶部的疼痛,主要是子宫骶韧带有炎症,导致腰骶部的疼痛。另外,慢性盆腔炎症还表现为精神萎靡不振、容易疲劳,而且这种病人由于病史比较长,常常会失去治疗的信心。"
2019/02/21收听(49033)
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