左边肋骨下方出现疼痛，也就是左上腹疼痛，有可能是胃部疾病引起的，比如慢性胃炎或者胃癌。胃部疾病患者会出现上腹部、剑突下以及左上腹的疼痛、隐痛、胀痛、伴有恶心呕吐、反酸、嗳气等等，如果胃黏膜有出血的情况也可以伴有黑便。诊断一般需要胃镜检查，因为胃镜比较直观，能够发现胃内黏膜的病变。如果是慢性胃炎引起的，需要口服药物治疗，比如奥美拉唑或者雷贝拉唑；如果是胃癌引起的，建议行胃癌根治手术。同时患有横结肠脾曲肿瘤的时候也可以导致患者左上腹疼痛，一般会伴有大便次数增多或者黑便等情况，必要的时候可以做肠镜，也可以做腹部CT检查明确诊断。如果考虑是结肠肿瘤引起的，建议行肿瘤根治手术。