心动过速的原因及治疗

2019-07-24 10:59

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正常的心率是在60-100次/分,如果大于100次/分,称为心动过速。心动过速可以分为生理性的和病理性的,生理性的比如饮酒、运动、情绪激动、失眠、喝咖啡,这些都会引起心动过速。但是当诱因去除以后,通过自我调节能够恢复正常,所以无需治疗。还有病理性的,比如有发热、贫血、出血、甲亢、心衰、心肌病等,这些都会引起心动过速。
从心动过速的表现形式来看,患者有可能是窦性心动过速,也可能是室上性心动过速,也可能是室性心动过速,甚至是房颤。要针对病因,比如甲亢的患者需要纠正甲亢,心衰的病人需要纠正心衰,有高血压的需要纠正高血压。同时,要注意心率的控制,比如有心衰的病人,既要给患者利尿,减轻心脏负荷,又要纠正心动过速的表现,可能会加用地高辛或者β受体阻滞剂等。
对于单纯的阵发性室上性心动过速,首选的是药物治疗,药物比如静推异博定和合贝爽,可以终止室上性心动过速的发作。但是从根本上并没有解决问题,还需要进行射频消融,阻断异常通道,从根本上能够解决心动过速发作的问题。因此,对于病理性心动过速,首先寻找病因,从病因治疗,同时给予患者降低心室率的药物或手术。

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