临床根据心律失常时心肌的解剖学基础与心脏电生理的特性，可以将电兴奋激动起源异常分为窦性心律和异位心律两大类，具体情况如下：
一、窦性心律：是指凡是起源于窦房结的心律，正常窦性心律的心电图特征包括符合窦性心律的条件、频率在60-100次/分、同一导联中P-P间距相差0.16秒。窦房结的固有频率为40-150次/分，超过此界限值的比较少。窦性P波的方向判定标准是I、II、AVF、V3、V4、V5、V6直立，AVR倒置，其他导联可以是多变，可以是直立、倒置或双向。如果符合上述条件则称作是窦性心律，若不符合上述条件，称作是异位心律。
二、异位心律：主要包括以下三种情况，即早搏、扑动与颤动、阵发性和非阵发性心动过速。这里面根据心脏解剖学的基础，又可以分为房性、交界性、室性等情况。