肾积水40mm算是比较严重的，肾积水是泌尿外科的常见症状，会对肾功能有不同程度的影响。
当血液流经肾脏，肾脏会产生尿液，经过输卵管把他引流到膀胱炎，在膀胱内暂时储存，并经尿道排出体外，所以当输卵管膀胱或者尿道任意部位发生梗阻，就会导致尿液引流不畅、不能排出，就会出现肾积水的现象。
根据梗阻的不同程度，肾积水的程度也不一样，随着更著的加重，肾积水程度也会加重，肾皮质逐渐变薄，肾功能损害也逐渐增加。
如果及时发现并解除梗阻，肾功能就有可能恢复过来，否则会造成研究性的损害，出现肾功能衰竭等。如果出现肾积水，应该马上到医院治疗，以免耽误病情。