子宫有息肉需不需要手术，需根据息肉的大小以及有没有临床症状来决定，具体如下：
1、如果息肉<1cm，可以随着月经血而排出或吸收，这种情况下可以不用手术。
2、有息肉没有比较严重的临床症状，比如异常子宫出血，也就是在非月经期的时候出现阴道流血，这种息肉尤其是在1cm左右大小的也可以定期观察。
3、对于有症状的，即使是小于1cm，引起患者月经间期反复出血，这种要进行手术治疗。手术是比较小的手术，在宫腔镜下进行息肉摘除就可以，效果很不错。